Asthma Aspekte - Kompetenzzentrum für Atemwegserkrankungen

Was ist Asthma bronchiale?
Hauptmerkmal sowohl beim allergisch bedingten als auch beim nichtallergisch bedingten Asthma, ist eine Entzündung der Atemwege.

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Es fällt schwer, dem Argument zu folgen, die augenblickliche Preiserhöhung der Zigaretten hätte keinen fiskalischen Hintergrund, sondern würde ausschließlich der Gesundheit der Bevölkerung dienen. Die Preiserhöhungen erfolgen inzwischen derart vorsichtig, dass man argwöhnen muss, der Raucher soll möglichst bei der "Stange" gehalten werden!

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Asthma Aspekte

Peak-Flow selber messen

Der Arzt verfügt über ein umfangreiches Instrumentarium, das jederzeit eine sichere Einschätzung des Asthmaschweregrades seines Patienten gestattet. Die genaue Messung der Lungenfunktion ist dabei eines der wichtigsten Bewertungskriterien. Ein Parameter hat sich in der Praxis wegen seiner guten Aussagekraft und der einfachen Bestimmungsmöglichkeit besonders bewährt: Der PEF. Die Abkürzung geht auf die englische Bezeichnung Peak Exspiratory Flow zurück und kann als "Spitzenfluss der Ausatmung" übersetzt werden. Er entspricht dem maximalen Luftstrom während einer kurzen und kräftigen Ausatmung. Diese hängt unmittelbar vom Durchmesser der Atemwege ab. Je höher der PEF-Wert, desto weiter sind die Atemwege und desto geringer sind die Asthmabeschwerden. Erwartungsgemäß ist der PEF daher keine konstante Größe. Er unterliegt nicht nur täglichen Schwankungen, sondern ändert sich sogar mit der Jahreszeit. Gerade in Phasen instabiler Beschwerden, wie sie zur Baumblüte im Frühjahr besonders häufig sind, lässt sich durch den PEF der Schweregrad des Asthma besonders gut verfolgen. Dazu sind zwar mehrmals täglich Messungen zu festgelegten Zeiten erforderlich, keineswegs jedoch ständige Arztbesuche. Mit Hilfe eines Peak-Flow-Meters kann jeder Asthmatiker seinen augenblicklichen PEF leicht selbst ermitteln. Heutzutage wird in den Apotheken eine breite Palette verschiedener Gerätevarianten angeboten. Bei den meisten verschiebt der ausgeatmete Luftstrom einen kleinen Anzeigenschieber auf einer Messskala, die ein sofortiges Ablesen des PEF gestattet.

Peak-Flow-Meter gibt es in vielen Varianten

Der Wert kann nach dem Atemstoß unmittelbar in der Einheit "Liter je Minute" abgelesen werden. Jeder Messvorgang sollte aus drei "Versuchen" bestehen. Der höchste Wert wird in einer vorbereiteten Tabelle, dem PEF-Diagramm, notiert. Auf diese Weise entstehen Tages-, Wochen- und Monatsprofile, aus denen sich ableiten lässt, in welchen Zeitabschnitten die Asthmabeschwerden gut bzw. weniger gut kontrolliert waren. Nach Rücksprache mit dem Arzt können die Behandlungsmaßnahmen daraufhin entsprechend verändert werden. Ein solches PEF-Protokoll ist auch die Grundlage für das Asthmamanagement nach dem Asthmakontrollplan.


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